Lütfen aşağıdaki bilgileri eksiksiz ve doğru olarak giriniz.

    Aşama 1

    Aşama 2

    İstihdamınız 10 kişi ve üzeri mi?
    EvetHayır

    Aşama 2

    Teknoloji düzeyiniz orta-yüksek ya da yüksek mi?
    EvetHayır

    Aşama 2

    Teknoloji düzeyiniz orta-yüksek ya da yüksek mi?
    EvetHayır

    Başvuru Formu

    1. Başvuru Sahibi Firma/Kurum Bilgileri

    Ünvanınız

    Türü/Niteliği (Varsa NACE kodu belirtilmelidir.)

    Faaliyet Sektörü

    Oda/Ticaret Sicil Numarası

    Kuruluş Tarihi

    Personel Sayısı

    Sahip Olunan Marka, Patent, Coğrafi İşaret vb.

    Sahip Olunan Sertifika ve Belgeler

    İletişim Adresi

    İletişim Numarası

    İletişim E-posta Adresi

    Firma Yetkilisi ve Bilgileri (Unvan, Telefon, E-posta)

    Başvuru İletişim Kişisi ve Bilgileri (Unvan, Telefon, E-posta)


    2. Proje Önerisi

    Faaliyet/Üretim Konusu Hakkında Bilgiler (Bu bölümde ifade edilen hususları verilerle açıklayınız)

    Başvuruya Konu Olan İhtiyacın/Sorunun Tanımı (Bu bölümde ifade edilen hususları verilerle açıklayınız)

    Sorunun/İhtiyacın Giderilmesi için Proje Kapsamında Yapılacak Faaliyetler (Bu bölümde ifade edilen hususları verilerle açıklayınız)

    Proje Sonunda Elde Edilecek Sonuçlar/Çıktılar (Bu bölümde ifade edilen hususları verilerle açıklayınız)

    Proje Kapsamındaki Faaliyetler için Gereken Süre ve Bütçe

    İZKA'dan İstenen Destek Çeşidi ve Tutarı


    Beyan ve Taahhüüt

    Başvuru Formu’nda yer alan bilgilerin doğru olduğunu, proje önerisi kapsamında istenecek ek bilgi ve verilerin sağlanması hususunda işbirliğine açık olduğumu beyan ve taahhüt ederim.

    Yetkili Kişi Bilgileri

    Adınız Soyadınız

    Ünvanınız

    Başvuru Tarihi




    "Yeşil ve Mavi Dönüşüm Programı'na başvuru yapmak için Ajansımız tarafından belirlenen objektif kriter setleri çerçevesinde kurumunuzun uygun başvuru sahibi olması ve projenizin program hedef öncelikleri ile uyumlu olması beklenmektedir.

    Program Hedefi, Öncelikleri ile Uygun Başvuru Sahipleri ve Proje Ortakları sayfasına ulaşmak için tıklayınız"